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清晨五点，58岁的王先生又从口渴中醒来。这位患糖尿病十年的退休教师，每晚要起夜三四次饮水，床头柜总备着未吃完的饼干，饥饿感总在午夜突然袭来。这种被消渴症折磨的日常，在中医典籍中早有记载。

医圣张仲景在《伤寒论》中创立的白虎加人参汤，正是针对此类"胃热炽盛、精气两伤"的证型。方中石膏如清泉涤热，知母似甘露润燥，辅以粳米护胃、甘草调和，更添人参补气生津。五味药相辅相成，恰似给干涸的田地同时引来清泉与沃土。

临床应用需辨证施治：若见舌红少苔的心火亢盛者，可添生地、石斛滋阴降火；遇大便秘结的胃热津伤者，加熟地、玉竹通腑润燥；对尿频尿浊的肾虚患者，则配龟板、山萸肉固本培元。正如王先生经调理后，夜间饮水次数从四次减至一次，空腹血糖也稳定在6.2。

此药对保护脾胃至关重要。现代药理研究证实，石膏主要成分硫酸钙能抑制肠道葡萄糖吸收，知母中的芒果苷具有类胰岛素作用，这与传统清热生津理论形成有趣呼应。

中医讲究"同病异治"，糖尿病调理尤需个体化方案。当出现牙龈肿痛时加用黄连，手足心热者添地骨皮，这些灵活加减正是中医"观其脉证，知犯何逆，随证治之"的精髓体现。

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